요실금의 종류와 증상, 원인

요실금은 일상 생활에서 소변을 컨트롤하지 못하고 무의식적으로 소변이 새어나가는 상태를 가리키는 증상을 의미합니다. 요실금은 방광의 조절 기능이 약화되거나 요도관의 기능 약화 등으로 발생할 수 있습니다. 흔히들 여성에게만 나타나는 문제라고 생각하시는 경우가 많지만 요실금은 여성과 남성 모두에게 영향을 미치며, 나이가 들수록 빈도수가 잦아지게 됩니다. 재채기를 하거나, 웃을 때 또는 가벼운 조깅과 같은 운동을 할 때와 같이 복압이 높아지는 행동을 취할 때 갑작스럽게 소변이 흘러나올 수 있습니다. 요실금으로 소변이 흘러나오는 상황이 잦아지면 일상생활에서 큰 불편을 초래할 뿐만 아니라 사회적, 심리적인 부담까지 초래할 수 있습니다. 특히 공공장소나 사회적인 모임에서 요실금이 발생하는 난처한 상황들로 정상적인 사회생활이 나쁜 여향을 주게 되며 개인위생에도 영향을 받게 됩니다. 요실금은 개인의 삶의 질과 자존감에도 부정적인 영향을 미칠 수 있어 적절한 관리와 치료가 필요합니다.

요실금의 종류와 증상, 원인

 

1. 요실금의 종류와 증상

요실금의 주요 증상은 소변을 컨트롤하지 못하고 새는 것입니다. 일상 생활에서 기침, 재채기, 웃음, 운동 등과 같은 활동만으로도 소변이 흘러나오는 증상이 나타납니다. 요실금의 증상은 요실금의 종류에 따라 다양하게 나타납니다.

• 복압성 요실금 : 복압성 요실금은 배의 압력이 높아지는 자세나 행동으로 인해 소변이 흘러나오는 경우를 말합니다. 재채기를 하거나, 웃을 때, 줄넘기나 달리기 등의 운동을 할 때 자주 발생하게 됩니다. 보통 여성들에게 많이 나타나는 요실금으로 임신과 출산으로 인한 골방근의 약화로 발생하게 되며, 폐경기 여성의 에스트로겐 호르몬의 분비 감소로 요도의 기능이 약화되면서 발생할 수도 있습니다. 남성의 경우 전립선 암의 치료 과정에서 수술 후 발생하는 경우가 있습니다. 
• 절박성 요실금 : 절박성 요실금은 화장실에 도착하기 전 소변을 참지 못하고 흘러나오는 경우를 말합니다. 갑작스럽게 소변 마려운 느낌이 들면서 화장실에 가기도 전이나 도착전에 소변이 흘러나오거나 속옷을 내리기 전 이미 소변을 보게 되는 증상이 나타납니다. 보통 방광염 또는 방광이 예민해져 있는 경우 혹은 신경계 쪽 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 복합성 요실금 : 복학성 요실금은 복압성 요실금과 절박성 요실금이 복학접으로 나타나는 경우를 말합니다. 증상은 복압성 요실금과 절박성 요실금의 증상이 나타며 그 증상의 빈도와 정도는 사람마다 약간의 차이를 보입니다.
• 심인성 요실금 : 심인성 요실금은 방광과 요도의 기능은 정상이지만 소변을 어디서 어떻게 봐야하는지, 왜 화장실을 가야 하는지를 이해하지 못하는 경우를 말합니다. 흔히들 치매 노인들에게 나타나는 증상으로 정신 질환이 있거나 신경 질환이 있는 환자들에게 나타나게 됩니다.
• 일류성 요실금(기능적 요실금) : 일류성 요실금은 방광의 기능적, 구조적 문제로 인해 요실금이 발생하는 경우를 말합니다. 방광의 기능 문제로는 방광의 수축력이 약화된 경우, 구조적인 문제로는 방광에서 요도로 가는 출구가 막혀 있거나 좁아진 경우 방광에 소변이 가득 차 넘쳐흐르면서 발생합니다. 
• 진성 요실금 : 진성 요실금은 주로 여성에게서 발생하는 요실금으로 여성의 해부학적 구조 이상으로 방광과 질 사이에 구멍이 생겨 소변이 흘러나오는 경우를 말합니다. 
• 약물성 요실금 : 약물성 요실금은 말그대로 약물에 의해 요실금이 발생한 경우를 말합니다. 방광은 자율신경계에 의해 소변배출을 조절하게 됩니다. 이때 자율신경계에 영향을 주는 약물을 과다하게 복용하였을 때 발생합니다.

 

2. 요실금의 원인

요실금의 원인은 다양합니다. 주요 원인으로는 노화, 임신 및 출산, 비만, 당뇨, 요로 및 비뇨기 질환, 신경계 문제, 전립선 수술 후, 근육 부위 수술 후  등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 여성의 경우 분만 후 골반 근육이 약해지면서 방광의 위치가 쳐지면서 복압을 쉽게 견디지 못하면서 요실금이 발생하게 됩니다. 또한, 흡연, 과도한 음주, 카페인 섭취 등의 좋지 않은 생활 습관도 요실금을 유발할 수 있는 원인이 될 수 있습니다.